様式第５号（第９条関係）

　　年　　月　　日

伊方町長　　　　　　　　様

申請者　　　　　　　　　　　
　

買物弱者支援事業費補助事業実績報告書

　　年　　月　　日付　第　　　号で決定を受けた伊方町買物弱者支援事業費補助金にかかる事業実績について、伊方町買物弱者支援事業費補助金交付要綱第９条の規定に基づき、下記のとおり報告します。

記

１　事業実績報告書　　
 
２　添付書類